不知从什么时候起，似乎通宵之间，全球齐骨盆前倾了。网上裸流露各式训诲视频，热点视频下也时常有许多网友在跟练打卡、改造身形。
图片开端：某应酬平台截图
不外，骨盆前倾到底是什么问题呢？你确实需要为了骨盆前倾这样清贫吗？此次，让咱们伸开聊一聊。
什么是骨盆前倾？
骨盆上接脊柱，下连着两条大腿的股骨，不错视为东说念主体骨骼的中轴。东说念主是直立行走的动物，那么表面上骨盆应该有一个中立位，让躯干和双腿齐相对垂直于大地。而骨盆前倾，顾名想义，等于当你按照日常风气站当场，骨盆这个“盆”向体魄的前线歪斜了。
不外，东说念主的站姿不老是一成不变的，骨盆本人也具有一定的行径度，是以必须是日常的收缩站姿下，骨盆上前歪斜到一定的经由智力判定为“骨盆前倾”。关联词这个经由若何界定，却是众说纷纭。
古早的自测步调中，有一种是让东说念主背靠墙壁站立，若是后腰不错容纳一拳，就诠释有骨盆前倾。这个步调其实很容易有误判，因为东说念主的腰椎本人有上前的生理周折，而臀部又不会一马深渊，是以这种步调很容易把正位的骨盆误判为骨盆前倾。
另一种步调叫作念托马斯测试，是让东说念主躺在桌上，双腿在桌子边际天然下垂，周折其中一条腿，抱膝尽量贴近胸部，若是另一条腿奴婢抬起、无法接续保持平放，则判断可能有骨盆前倾。这个自测步调固然看起来比前一个靠谱，但其有用性也存在争议[1]，是以仍然是仅供参考。
图片开端@Matthew Marcus
临床上判断骨盆歪斜经由也有多种步调，有一种步调是在骶骨终板中点与股骨头之间的中点划出连线，测量其与垂直轴造成的夹角[2]，还有一种步调是聚拢髂前上棘和髂后上棘，测量连线与水平轴造成的夹角[3]。简而言之，等于在骨盆上找到一个不错标记骨盆位置的参考线，然后将其与水平线梗概垂直线之间的夹角大小行为判断骨盆歪斜经由的依据。
看起来似乎挺严谨可靠的对差异？关联词在推交运用中，不同的议论汲取的参考值圭臬并不长入。
骨盆花样有庞大的个体相反，就像花盆有宽窄浅深一样，每个东说念主的骨盆体式也不调换，致使傍边齐不透顶对称。这就意味着，在骨盆上收用参考线判断骨盆角度时，会被骨盆体式影响其准确性，还需要伙同其他发扬详细判断[4]。
不同体式的骨盆，右侧骨盆髂前上棘ASIS和髂后上棘PSIS的连线与水平线的夹角可达到23°，但它其实和左侧骨盆一样，齐处于中立位。图片来自参考文件[4]
骨盆前倾的发扬
骨盆前倾之是以引起心理，天然不仅仅因为骨盆姿势的变化，还因为它引起了一系列的改变。如前文所言，骨盆上接脊柱，下连腿骨，是东说念主体骨骼的中轴。当中轴过度旋转时，悉数东说念主的身形也会因此发生污蔑。
骨盆上前歪斜，骨盆上方的脊柱也会随着上前超过，是以骨盆前倾时常随同着腰椎过度前凸，这使得骨盆前倾的东说念主时常领有过于凹下的后腰和与体脂率不匹配的过于超过的小腹；
而为了合适前凸的腰椎，保持直立身形，上半身也会风气性地前倾以免挤压后腰，于是许多骨盆前倾的东说念主按照自以为的中立位站当场，其实悉数上半身齐是前倾的；
前倾的上半身让重点也向体魄前线偏移，为了保管体魄的闲暇，大腿前侧的肌肉承担了更多负重，是以骨盆前倾的东说念主时常有更发达的大腿前侧肌肉；
前倾的骨盆把臀部向后顶了出来，加上腰椎前凸导致后腰凹下，两相增减之下，骨盆前倾的东说念主时常领有在视觉上过分超过的翘臀；
联想一下尿急时并腿的姿势，当你并腿时，骨盆会自关联词然地变得前倾，不异地，骨盆前倾时，也会带动两腿并拢、内旋，导致膝盖被动向中线贴近（称作膝内扣梗概膝外翻）；
大腿内旋、膝盖内扣时，小腿则会天然地向两侧分开，是以骨盆前倾严重时会发现小腿向外弯折，站立站姿下脚后跟受膝盖的进攻而难以并拢；
在这种体魄前倾、膝盖内扣、小腿分开的站姿下，脚底板的凹下也等于足弓难以施展作用，是以骨盆前倾的东说念主还时常伴有足弓塌陷的问题，也等于俗称的扁平足。而由于这种站姿导致的重点前移，前脚掌内侧的压力过大，又容易导致第一跖趾要道（大脚趾下方的要道，俗称大脚骨）疾苦、拇外翻等问题。
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骨盆前倾本人其实并不属于临床疾病，而被觉得是“身形问题”，是以它无数时候仅仅让东说念主产生外貌惊险，却并不导致班师的体魄毁伤。但时辰长远，这些错位的身形也可能让部分肌肉不胜永久的负重而劳损，发扬为特定部位的疾苦。日常指示时，部分肌肉、骨骼和要道也更容易因为发力神气的造作而发生分通毁伤。
天然，当身形问题过于严重，影响到体魄的日常功能时，骨盆前倾也会成为需要搭救的问题。
若何搪塞骨盆前倾？
看到这里你会不会想，既然骨盆前倾和这样多身形问题关联，那么我独一注重把骨盆摆到正位，这些问题不就齐治丝益棼了？
试一试，你就会发现没那么简单。
骨骼说到底仅仅支架，它指向什么主义，摆出什么姿势，齐靠肌肉的牵引。是以无数时候，骨盆前倾本色上已经因为肌肉力量和长度的不平衡。另外，一些疾病和先天发育尽头也可导致骨盆前倾[5]。
前文所列举的多种身形问题，固然和骨盆前倾同期存在，但有些可能我方等于骨盆前倾的原因，有些可能是其他原因导致骨盆前倾后出现的四百四病。是以，改造骨盆前倾成为了一个令东说念主休戚各半的难题。
值得侥幸的是，健康东说念主的骨盆前倾是肌肉力量和长度不平衡的问题，这意味着不错通过检察、拉伸等神气修正肌肉间的不平衡，达到缓解或改造骨盆前倾的策画。可难点也在这里。练过肌肉的东说念主齐知说念把肌肉练出来有多难，不仅需要众毛攒裘、不进则退的用功，科学的养分摄入，更需要针对特定的肌肉、掌捏正确的发力姿势和幸免代偿。而关于平素东说念主来说，即便有充足的时辰元气心灵，有充足高的相识和恒心，明确自身的身形问题、找到需要加强和收缩的肌肉、掌捏正确的发力神气也齐是难点。是以——找靠谱的专科东说念主士（有禀赋的健身教导、康复理疗专科本领东说念主员等）维护吧！
参考文件
[1]Vigotsky AD, Lehman GJ, Beardsley C, Contreras B, Chung B, Feser EH. The modified Thomas test is not a valid measure of hip extension unless pelvic tilt is controlled. PeerJ. 2016;4:e2325. Published 2016 Aug 11. doi:10.7717/peerj.2325
[2] Devlin, V.J., Chapter 10 - Radiographic assessment of the spine, in Spine Secrets Plus (Second Edition), V.J. DEVLIN, V.J. DEVLIN^Editors. 2012, Mosby: Saint Louis. p. 70-79.
[3]Falk Brekke A, Overgaard S, Hróbjartsson A, Holsgaard-Larsen A. Non-surgical interventions for excessive anterior pelvic tilt in symptomatic and non-symptomatic adults: a systematic review. EFORT Open Rev. 2020;5(1):37-45. Published 2020 Jan 29. doi:10.1302/2058-5241.5.190017
[4]Preece SJ, Willan P, Nester CJ, Graham-Smith P, Herrington L, Bowker P. Variation in pelvic morphology may prevent the identification of anterior pelvic tilt. J Man Manip Ther. 2008;16(2):113-117. doi:10.1179/106698108790818459
[5]Sparrey CJ, Bailey JF, Safaee M, et al. Etiology of lumbar lordosis and its pathophysiology: a review of the evolution of lumbar lordosis, and the mechanics and biology of lumbar degeneration. Neurosurg Focus. 2014;36(5):E1. doi:10.3171/2014.1.FOCUS13551
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作家｜飞刀断雨 医师
审核丨纪刚河北医科大学第一病院骨科副主任医师
运筹帷幄丨杨雅萍
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